Приложение N 3 Порядок выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами
Внимание! Данный документ утратил силу. Вместо него действует Приказ Минздрава России "Об утверждении порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), порядка выдачи и формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, а также о признании утратившими силу отдельных приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации".
1. Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами по форме N 003-В/у (далее - Заключение) заполняется медицинским работником при предъявлении гражданином документа, удостоверяющего личность гражданина.
2. Записи в Заключение вносятся на русском языке чернилами или шариковой ручкой с пастой синего, фиолетового или черного цвета либо с применением печатающих устройств.
3. В левом верхнем углу Заключения указываются полное наименование медицинской организации в соответствии с документом регистрационного учета, код ОГРН, почтовый адрес и телефон, вносятся сведения о наличии лицензии - номер, дата выдачи и срок действия лицензии на работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность.
4. В строке 1 Заключения указываются соответственно фамилия, имя, отчество (при наличии) водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства) полностью без сокращений.
5. В строке 2 "Дата рождения" указывается дата рождения водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства): число, месяц, год.
6. В строке 3 "Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания)" указывается адрес регистрации по месту жительства или по месту пребывания водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства).
7. В строке 4 "Дата выдачи медицинского заключения" указывается дата выдачи Заключения: число, месяц, год.
8. В строке 5 "Медицинское заключение" путем подчеркивания отмечается наличие или отсутствие медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами у водителя транспортного средства (кандидатав водители транспортного средства).
9. В соответствующих категориям и подкатегориям транспортных средств графах таблицы "Категории и подкатегории транспортных средств, на управление которыми предоставляется право на управление транспортными средствами" выбранное отмечается знаком "V", в иных строках таблицы проставляется знак "Z".
10. В соответствующих строках таблицы "Медицинские ограничения к управлению транспортными средствами" выбранное ограничение отмечается знаком "V".
11. В соответствующих строках таблицы "Медицинские показания к управлению транспортными средствами" необходимое медицинское показание отмечается знаком "V".
12. В строке 6 указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) врача, выдавшего медицинское заключение, и его подпись.
13. В правом нижнем углу Заключения проставляется печать медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.
14. Выданные Заключения подлежат обязательной регистрации в Журнале регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами по форме согласно приложению N 4 к настоящему Приказу.
