Приложение 1. Выписка из государственного реестра транспортных средств, содержащая расширенный перечень информации о транспортном средстве
Выдана __ __________ 20__ г. ___:___
(дата) (время)
1. | Статус записи | |
2. | Уникальный номер записи | |
3. | Государственный регистрационный номер | |
4. | Идентификационный номер (VIN) | |
5. | Марка и (или) модель (коммерческое наименование) | |
6. | Категория (подкатегория) | |
7. | Тип транспортного средства | |
8. | Год выпуска | |
9. | Модель, номер двигателя | |
10. | Тип двигателя | |
11. | Мощность (кВт/л.с.) | |
12. | Рабочий объем двигателя (см3) | |
13. | Номер шасси (рамы) | |
14. | Номер кузова (кабины) | |
15. | Цвет кузова (кабины) | |
16. | Экологический класс | |
17. | Масса в снаряженном состоянии (масса без нагрузки) (кг) | |
18. | Расположение руля | |
19. | Изготовитель | |
20. | Регистрационное действие: дата наименование регистрационное подразделение осуществлялось доверенным лицом (да, нет) | |
21. | Паспорт транспортного средства | |
22. | Регистрационный документ: вид (свидетельство о регистрации/регистрационные документы, установленные нормативными правовыми актами Российской Федерации, РСФСР, СССР, выданные до 1993 года) серия, номер, дата | |
23. | Владелец транспортного средства, в том числе лизингодатель: юридическое лицо/индивидуальный предприниматель/физическое лицо ИНН ОГРН КПП фамилия/наименование предприятия имя отчество дата рождения/регистрации место рождения наименование документа, удостоверяющего личность серия, номер и дата выдачи документа, удостоверяющего личность адрес регистрации |
полное наименование должности | подпись | (ф.и.о.) |
м.п.